ГлавнаяЛечение заболеванийКрапивница

Лечение — Эффекты — Научные данные

Крапивница – заболевание аллергической природы, при котором на коже и слизистых оболочках возникает сыпь или волдыри.

Причины и симптомы

Причинами крапивницы могут стать как любые физические, температурные, механические, химические воздействия, так и различные заболевания, нарушения нервной системы. Крапивница может носить аутоиммунный характер.

В основе заболевания – накопление химически активных веществ, которые повышают проницаемость сосудистых стенок, расширение мелких сосудов и капилляров. В результате развивается отек сосочкового слоя дермы и появляются волдыри.

Симптомы заключаются в образовании на коже и слизистых отечных, плотных зудящих волдырей розового цвета, которые со временем исчезают.

Лечение с использованием гемокоррекции

Лечение крапивницы требует комплекса мер, включающего и выявление её причины, например, идентификации аллергена, и купирование аллергической реакции. Для этого наши специалисты используют методы экстракорпоральной гемокоррекцци, очищающие кровь от аутоантител и компонентов, способствующих развитию болезни, а именно:

• • • криоаферез , в том числе в сочетании с инкубацией клеточной массы
    • каскадную фильтрацию плазмы

Цена процедур гемокоррекции

Суть процедур

При помощи криоафереза возможно удаление патологических компонентов путем их осаждения из плазмы при воздействии низких температур. Из крови пациента выделяется плазма, которая затем замораживается с добавлением гепарина в течение суток, после чего размораживается. В образовавшемся осадке содержатся нежелательные вещества. На следующей процедуре очищенная плазма возвращается в кровоток пациента.

В случае необходимости криоаферез сочетается с экстракорпоральной фармакотерапией. При этом для доставки лекарственных препаратов в очаг воспаления используются клетки крови пациента. В ходе процедуры у пациента  получают определенное количество клеток крови, которые затем насыщают лекарством, инкубируя с лекарственными препаратами в течение часа. Затем их возвращают в кровоток.

Каскадная фильтрация плазмы позволяет выборочно удалять патогенные компоненты крови, сохраняя остальные элементы. Плазма крови проходит через специальный фильтр, который задерживает антитела и другие вещества, поддерживающие заболевание, и сразу возвращается пациенту.

Ожидаемые эффекты

Методы экстракорпоральной гемокоррекции обеспечивают:

• • нормализацию или улучшение результатов анализов крови,таких как: уменьшение уровня антител, циркулирующих иммунных комплексов, нормализация показателей криоглобулинов, С3 компонента комплемента, фибриногена
  • очищение кожи, купирование зуда, ускорение наступления и продление периода ремиссии за счёт удаления из кровотока патогенных факторов
  • снижение риска развития и тяжести обострений заболевания
  • купирование аутоиммунной реакции и аутоиммунного воспаления, значимое улучшение самочувствия пациента
  • улучшение прогноза, более благоприятное и контролируемое течение заболевания, повышение качества жизни, социальной адаптации пациента.

Научные данные

Эфферентные методы в лечении крапивницы

Плазмаферез и иммуносорбция эффективны в лечении крапивницы, невосприимчивой к традиционному лечению.

Хроническая крапивница. Никитина И.В., Тарасова М.В. «РМЖ» №8 от 15.04.2008, стр. 542

Плазмаферез в лечении крапивницы

Плазмаферез предлагается авторами среди других (немедикаментозных) методов лечения крапивницы. В частности, отмечается его эффективность в лечении солнечной крапивницы.

Д. М. Скандер, А. С. Алленова, П. В. Колхир Хроническая индуцированная крапивница: алгоритм лечения «Лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. Научные статьи. (lvrach.ru) 2018-09-03

Плазмаферез в комплексном лечении аутоиммунной крапивницы

Авторы исследовали эффективность различных медикаментов (габриглобин, метотрексат) на фоне стандартных препаратов (антигистаминные+глюкокортикостероиды) в лечении хронической аутоиммунной крапивницы. Группа сравнения проходила лечение только стандартной терапией.

Но одной из групп пациентов провели лечение курсом плазмафереза (5 процедур) на фоне стандартной терапии.

Наилучшие результаты в лечении показал препарат габриглобин. Это главный вывод исследования.

Но группа плазмафереза показала результаты лечения лучше, чем больные, проходившие только стандартное лечение крапивницы:

Клиническая картина. После лечения с участием плазмафереза было больше количество удовлетворительных и хороших результатов (40% и 13,3% соответственно), чем после чисто стандартной терапии (46,15 % — удовлетворительный, а хороших не было).

Внутрикожная проба с аутосывороткой (тест на аутоимунный характер крапивницы). После курса лечения с применением плазмафереза диаметр пробы уменьшился у 53,33%, после стандартной терапии диаметр пробы не уменьшился ни у кого.

То есть плазмаферез в сочетании со стандартным лечением показал лучший результат, по сравнению с чисто стандартной терапией крапивницы антигистаминными и глюкокортикостероидными препаратами.

Б.А.Молотилов, В.А.Алешкин, Е.А.Орлова и др. Анализ эффективности различных методов лечения хронической аутоиммунной крапивницы. // Известия высших учебных заведений. Поволжский район. Медицинские науки. Клиническая медицина. № 2(26), 2013, с.83-92.