ГлавнаяЛечение заболеванийГиперхолестеринемия и её лечение методами гемокоррекции

ЛечениеЭффектыЦенаНаучные данные

Гиперхолестеринемия – это повышенное содержание липидов или липопротеинов в крови, что существенно увеличивает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, связанных с атеросклерозом.

Кроме того выделяют семейную гиперхолестеринемию – аутосомно-доминантное наследственное заболевание, обусловленное нарушением холестеринового обмена.

Причины

Развитие гиперхолестеринемии определяет наследственная предрасположенность, рацион питания с избыточным содержанием жиров, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, курение, некоторые заболевания.

Механизм развития гиперхолестеринемии связан с нарушением липидного обмена. Cинтез холестерина повышается, а способность  выводить из организма его излишки уменьшается. В результате в крови повышается содержание холестерина, причём за счёт «плохой» его фракции — липопротеидов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП). В сочетании с другими патогенетическими факторами (воспалительными процессами, негативным влиянием на сосуды избытка глюкозы) высокий уровень «плохого» холестерина в крови приводит к образованию в стенках сосудов утолщений – атеросклеротических бляшек. Со временем склерозированные стенки артерий теряют эластичность, бляшки увеличиваются в размерах, просветы сужаются. Атеросклероз нарушает кровоснабжение различных органов и тканей, что и определяет клиническую картину того или иного заболевания (ишемии — недостатка кровоснабжения — сердца, мозга, нижних конечностей и др.).

Симптомы

Повышенный уровень холестерина в крови сам по себе никак не проявляется. Проблема определяется по результатам анализов, а позже и симптомами нарушения функции поражённых атеросклерозом органов.

Семейная гиперхолестеринемия характеризуется частым появлением ксантомам кожи и сухожилий, а также ранним развитием атеросклероза.

Современные методы лечения с использованием гемокоррекции

Специалисты нашей клиники проводят лечение гиперхолестеринемии и семейной гиперхолестеринемии с помощью следующих методов экстракорпоральной гемокоррекции:

Суть процедур

Применение метода иммуносорбции способствует снижению уровня холестерина в крови, восстанавлению эластичности стенок сосудов и уменьшению атеросклеротических отложений и бляшек за счет очищения плазмы от патологического вещества при прохождении через иммуносорбционную колонку.

Каскадная фильтрация плазмы – эффективный метод экстракорпорального очищения крови, который позволяет выборочно удалять патогенные компоненты, сохраняя остальные элементы. При каскадной фильтрации плазмы для удаления «плохого» холестерина мы используем специальные японские фильтры. При прохождении через фильтры плазма крови очищается от липопротеидов низкой и очень низкой плотности, а также болезнетворных веществ и сразу возвращается пациенту.

Криоаферез позволяет удалять ЛПНП, ЛПОНП, ЛП(а) и другие вещества путем их осаждения из плазмы при воздействии низких температур с использованием гепарина. Криоаферез проводится следующим образом: из крови пациента выделяется плазма; затем она замораживается с добавлением гепарина в течение суток, после чего размораживается. Это необходимо для образования осадка, в котором содержатся нежелательные вещества. На следующей процедуре очищенная плазма возвращается в кровоток пациента.

Ожидаемые эффекты

Лечение гиперхолестеринемии методами экстракорпоральной хирургии крови направлено на:

    • быстрое снижение уровня холестерина и фибриногена в крови
    • снижение вязкости крови и склонности ее к тромбообразованию
    • увеличение работоспособности и устойчивости к физическим нагрузкам
    • улучшение биохимических показателей крови
    • профилактику развития ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда, цереброваскулярной болезни и мозгового инсульта, гангрены нижней конечности и т.д.

Цена гемокоррекции

Научные данные

Иммуносорбция (Лп(а) аферез) в лечении атеросклероза

Были исследованы результаты лечения ишемической болезни сердца с использованием метода иммуносорбции.  Наблюдалось 30 пациентов со стабильной ИБС, имевших показания к коронарографии и повышенный уровень липопротеида(а) (Лп(а) > 50 мг/дл) — фактора риска развития атеросклероза любой локализации. Больных разделили на 2 равные группы.

Первой группе в течение 18 месяцев проводилось лечение аторвастатином + еженедельно сеанс иммуносорбции  на колонках Лп(а) Липопак® (ЗАО НПФ ПОКАРД, Россия)  ( процедура Лп(а) афереза для удаления липопротеида(а) из плазмы крови).

Вторая группа только принимала аторвастатин.

Результат терапии

 

Первая группа

(аторвастатин + Лп(а) аферез)

Вторая группа

(только аторвастатин)

Снижение уровня Лп(а)

на 31,7±22,3 мг/дл

на 4,8±10,8 мг/дл

Достоверные признаки регрессии атеросклероза

Выявлены

Не выявлено

Стеноз коронарных артерий

на 5 ±12%

Изменений не выявлено

Минимальный диаметр просвета сосуда

­ на 0,20 ±0,39 мм

Изменений не выявлено

Общий объем атеромы (атеросклеротической бляшки в стенке сосуда)

на 7,2±8,8 мм3

Изменений не выявлено

ТИМ (толщина слоя интима-медиа — признак атеросклероза сонных артерий)

на 0,07±0,15 мм

Изменений не выявлено

Исследование доказало, что регулярное снижение в плазме крови уровня липопротеида (а) в течение 1,5 лет методом специфического Лп(а) афереза (иммуносорбции) достоверно уменьшает проявления атеросклероза в сердечных и сонных артериях у пациентов со стабильной ИБС и повышенным показателем Лп (а).

О.Афанасьева, М.Ежов, М. Сафарова и др. Специфический Лп(а) аферез и регрессия атеросклероза кроронарных и сонных артерий у больных стабильной ИБС.
II международная научно-практическая конференция «Лечебный гемаферез и экстракорпоральная гемокоррекция: проблемы и перспективы». 15-16 октября 2015 г. (г.Москва, Россия)

Форма обратной связи

Запрос на бесплатную консультацию.

    cf7captchaRegenerate Captcha

    Все права защищены © 2024