Лечение — Эффекты — Цена
Узелковый периартериит – системное воспалительное заболевание стенок артерий среднего и мелкого калибра, как периферических, так и висцеральных, питающих внутренние органы.
Наиболее вероятные причины развития заболевания – непереносимость медикаментозных препаратов и вирус гепатита B.
Механизм развития связан с аутоиммунной реакцией, формированием и отложением в сосудистой стенке иммунных комплексов в ответ на этиологическое факторы. Иммунные комплексы активируют комплемент, провоцируя повреждение сосудов. Деструкция сосудов усугубляется кислородными радикалами, которые активируются нейтрофилами. Кроме того, эндотелий выделяет факторы, влияющие на свертываемость крови, повышая риск тромбообоазования.
Клиническая картина зависит от локализации поражения сосудов. Симптомы узелкового периартериита: лихорадка, бледность кожных покровов, сыпь, подкожные узелки, слабость, болезненные ощущения, атрофия мышц, артриты, повышение давления, одышка, кашель, кровохарканье, тошнота, диарея и др.
Методы экстракорпоральной гемокоррекции при узелковом периартериите позволяют удалять из кровотока вещества, провоцирующие и поддерживающие патологический процесс, такие, как вирусы, аутоантитела, избыток факторов свёртывания, провоспалительные цитокины и др. Также они позволяют уменьшить дозировки применяемых медикаментов (в том числе гормонов и цитотоксических средств), сохраняя и даже повышая их эффективность, снижая побочное воздействие.
Криоаферез позволяет удалять нежелательные компоненты путем их осаждения из плазмы при воздействии низких температур. Для этого из крови пациента выделяется плазма; затем она замораживается с добавлением гепарина в течение суток, после чего размораживается. Это необходимо для образования осадка, в котором содержатся нежелательные вещества. На следующей процедуре очищенная плазма возвращается в кровоток пациента.
Для повышения эффективности криоаферез сочетается с экстракорпоральной фармакотерапией (инкубацией клеточной массы). Эта методика позволяет транспортировать лекарства точно в очаг воспаления, используя для доставки в качестве контейнеров собственные клетки крови пациента. Для этого получают некоторое количество клеток крови, которые затем насыщают лекарством. Клеточную массу в течение часа при определённой температуре инкубируют с лекарственным препаратом, а затем возвращают в кровоток. Клетки доставляют лекарство точно в очаг поражения, снижая общее побочное действие препарата.
Каскадная фильтрация плазмы – эффективный метод экстракорпорального очищения крови, который позволяет выборочно удалять патогенные компоненты, сохраняя остальные элементы. Плазма крови проходит через специальный фильтр, который задерживает антитела, циркулирующие иммунные комплексы, криоглобулины и другие вещества, поддерживающие заболевание, и уже очищенная возвращается обратно в кровоток.
При помощи фотофереза лимфоциты вне организма могут подвергаться ультрафиолетовому облучению. После облучения они прекращают свою активность (продукцию аутоагрессивных антител) и перестают атаковать клетки и ткани собственного организма.
Применение методов экстракорпоральной гемокоррекции для лечения узелкового периартериита позволяет добиться следующих эффектов:
| Цена гемокоррекции |